美國(guó)留學(xué)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生不會(huì)亂開(kāi)藥

美國(guó)的藥品分為兩大類(lèi),一類(lèi)為處方藥,另一類(lèi)為非處方藥。處方藥包括：副作用和活性等有待進(jìn)一步觀察的上市新藥、可產(chǎn)生依賴(lài)性的藥物(如嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛藥及某些安眠藥等)、本身毒性較大的藥物(如抗癌藥等),還有必須由醫(yī)生確診并指導(dǎo)才能服用的藥物(如心血管疾病類(lèi)藥等),消炎用的抗生素和注射劑、安眠類(lèi)藥品也屬此類(lèi)。處方藥只有持醫(yī)生處方才能從藥房買(mǎi)到,并須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

非處方藥指不用醫(yī)生的診斷和處方,消費(fèi)者可根據(jù)自己掌握的醫(yī)藥知識(shí)購(gòu)買(mǎi),但美國(guó)對(duì)非處方藥的管理也非常嚴(yán)格。美國(guó)食品與藥品管理局規(guī)定,所有生產(chǎn)非處方藥的廠家必須將標(biāo)簽統(tǒng)一化,藥品說(shuō)明要簡(jiǎn)單易懂,不得使用過(guò)于專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。除詳細(xì)說(shuō)明服用方法和用量外,還要特別指出此藥有哪些副作用、非活性成分及可能對(duì)哪些人群會(huì)造成過(guò)敏等。

美國(guó)醫(yī)院一般只設(shè)住院病房,而不設(shè)門(mén)診病房。醫(yī)院除供病人用藥外,沒(méi)有藥房。患者看門(mén)診,醫(yī)生只給病人檢查身體,對(duì)癥開(kāi)藥方,病人持處方到社會(huì)上的任何一家藥店購(gòu)藥?？傮w上講,美國(guó)醫(yī)生絕不會(huì)給病人多開(kāi)藥、開(kāi)高價(jià)藥或開(kāi)與病情無(wú)關(guān)的藥。一是醫(yī)生與藥房沒(méi)有直接的利益關(guān)聯(lián),醫(yī)生甚至不知道患者會(huì)上哪家藥店購(gòu)藥;二是醫(yī)生的收入與開(kāi)藥的多少?zèng)]有任何關(guān)系;三是有關(guān)法律規(guī)定很?chē)?yán)格,一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生亂開(kāi)藥,就會(huì)吊銷(xiāo)其行醫(yī)執(zhí)照。

美國(guó)藥店布滿大街小巷,分為專(zhuān)營(yíng)藥店和藥品專(zhuān)柜。專(zhuān)營(yíng)藥店是指連鎖藥店,一般門(mén)面不大,出售處方藥和非處方藥。藥品專(zhuān)柜則往往設(shè)在超市或綜合性商店的一角。據(jù)統(tǒng)計(jì),美國(guó)排名前10的連鎖藥店的分店均超過(guò)千家,最大的cvs藥房有4300多家分店,是全美最大的處方藥零售商。各家藥店均有先進(jìn)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)終端,并實(shí)施了流程程序化、管理標(biāo)準(zhǔn)化,分店的經(jīng)營(yíng)與保險(xiǎn)公司和總部保持聯(lián)網(wǎng),數(shù)據(jù)快速匯總到總部并與保險(xiǎn)公司聯(lián)通,總部借助計(jì)算機(jī)自動(dòng)分析系統(tǒng),可以掌握各分店、各品種的經(jīng)營(yíng)動(dòng)態(tài),既提高管理水平又降低成本。

美國(guó)對(duì)藥品的管理很?chē)?yán)格。按規(guī)定,經(jīng)營(yíng)任何藥店,必須配有專(zhuān)職藥劑師。醫(yī)生負(fù)責(zé)開(kāi)處方,藥劑師則負(fù)責(zé)管理處方藥。不論是專(zhuān)營(yíng)藥店還是藥品專(zhuān)柜,都有專(zhuān)業(yè)的藥劑師給病人提供咨詢(xún)。美國(guó)對(duì)藥劑師的素質(zhì)要求很高,要求他們可以就特殊疾病的各種問(wèn)題與患者進(jìn)行溝通,藥劑師甚至有權(quán)調(diào)查患者的診斷資料。當(dāng)消費(fèi)者來(lái)藥店購(gòu)藥時(shí),藥劑師首先要核查處方的真?zhèn)魏歪t(yī)生是否是職業(yè)醫(yī)師,然后才判斷藥量大小是否合適,如有疑惑,藥劑師有權(quán)與醫(yī)生商量調(diào)整用藥,或改進(jìn)治療方案等。如果是罕見(jiàn)的新藥物,藥店還會(huì)核對(duì)藥方上醫(yī)生的電話以及執(zhí)照號(hào)碼等,以防不測(cè)。

另外,藥店不敢隨便違規(guī)操作,如果在沒(méi)有醫(yī)生處方的情況下出售了處方藥,一旦被告發(fā),不僅會(huì)被吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照,還會(huì)被判以重罰,甚至被罰得傾家蕩產(chǎn)。若出了嚴(yán)重責(zé)任事故,店主很可能要鋃鐺入獄。